Archivo diario: 8 febrero, 2011

ABORTO TERAPÉUTICO

Definiciones:

Desde el punto de vista Médico

El aborto terapéutico es la interrupción del embarazo en un estado de inviabilidad del feto o embrión, por la constatación de que el embarazo está causando un deterioro grave de la salud de la madre, pudiendo causar daños severos e irreversibles que pueden producirle la muerte. (Valenzuela 2007)

Desde el punto de vista Jurídico

Aceptación sólo en situaciones que comprometen gravemente la vida o salud física de la madre, Aquellas que incorporan concepciones de salud más integrales, e incluyen la salud mental. Por ello establecen su pertinencia en casos de violación y cuando existen malformaciones fetales incompatibles con la vida.

ALGUNAS CAUSAS O PATOLOGÍAS QUE DEBERIBAN EN ABORTOS TERAPÈUTICOS

Casos en es amenazada la salud de la madre: Infección ovular (espontánea o provocada). Embarazo ectópico. Descompensación de una patología materna preexistente: Pacientes con tuberculosis, toxoplasmosis, las insuficiencias cardíacas; renales, hepáticas, respiratorias, endocrinas. La diabetes, la hipertensión, las enfermedades autoinmunes. Los cánceres maternos, melanomas, linfomas y otros que aumentan su agresividad durante el embarazo.

La patología del embarazo: la pre-eclampsia y eclampsia que, cuando se presentan en forma severa desde muy temprano, el coriocarcinoma invasivo también puede llevar a indicar un aborto terapéutico.

Casos, en el cigoto, embrión o el feto es el causante del compromiso vital de la madre.

Ciertas formas de eclampsia en que el feto produce la enfermedad en la madre, por reacción antígeno inmunitaria, o por desencadenamiento de una respuesta inflamatoria sistémica en la madre; El síndrome de Ballantyne: síndrome especular con triple edema fetal, placentario y materno, asociado frecuentemente a eclampsia.

Las incompatibilidades genéticas materno-fetales (embrionarias), que si bien están la mayor parte de ellas controladas por terapia, aún pueden causar cuadros graves.

Enfermedades inmunes o autoinmunes precipitadas o descompensadas por «sustancias» o antígenos del feto.

La patología de la concepción misma: Alteraciones genómicas del cigoto,que incluye principalmente a la mola hidatidiforme y a los triploides30. Como la mola se considera no humana, basta su diagnóstico para realizar el vaciamiento uterino lo más pronto posible, para evitar metástasis.

Los cánceres del embrión o del feto mismo que podrían metastizar a la madre;

Existen diversas convenciones y declaraciones internacionales suscritas por el Estado Chileno que apoyan el acceso a un aborto seguro como materia de derechos humanos.

  • Declaración Universal de los Derechos Humanos 1948.

  • Convención Internacional sobre Derechos Civiles y Politicos 1966.

  • Convención Internacional sobre Derechos Económicos Sociales y Culturales 1966.

  • Convención sobre la eliminación de todas las formas de discriminación contra las mujeres CEDAW 1979.

  • Conferencia Internacional de Población y Desarrollo Cairo 1994.

  • Conferencia Mundial sobre la Mujer Beijing 1995


ANTICONCEPCIÓN DE EMERGENCIA

¿Qué es Anticoncepción de Emergencia?

La anticoncepción de emergencia se define como el uso de métodos

anticonceptivos hormonales (pastillas) y no hormonales (DIU) dentro de un tiempo limitado después de una relación sexual no protegida. Los Anticonceptivos de Emergencia (PAE) son métodos que pueden evitar un embarazo.

*Si usted es activa sexualmente o pretende serlo, es recomendable que visite a su médico y opte por anticoncepción continua,   ya que los anticonceptivos de emergencia no son tan efectivos en dosis reiteradas.

¿Qué son las pastillas Anticonceptivas de emergencia o PAE?

Las pastillas Anticonceptivas de emergencia, conocidas como la pastilla del Día Después, son anticonceptivos orales regulares que tomados en dosis diferentes dentro de los primeros 5 días después de una relación sexual sin protección, pueden prevenir un embarazo no deseado.  Es muy necesario que se tomen lo antes posible para aumentar su eficacia.

¿Quiénes necesitan la Anticoncepción de emergencia?

  • Mujeres en edad fértil.
  • Hombres en edad fértil

*En el Marco de una sexualidad responsable

¿Cuándo es útil la PAE?

  • Una mujer que ha tenido relaciones sexuales no programadas y/o no protegidas sin haber usado un método anticonceptivo.
  • Después de una violación.
  • El condón se rompió o se salió, y él eyaculó dentro de la vagina.
  • Te olvidaste de tomar las pastillas anticonceptivas.
  • Tu diafragma o capuchón cervical se deslizó, y él eyaculó dentro de la vagina.
  • Te equivocaste en los días «peligrosos».
  • No utilizaste ningún método anticonceptivo.
  • él te forzó a tener relaciones sexuales sin protección.
  • En cualquier caso de una relación no protegida

¿Cuándo se pueden tomar las PAE?

El Margen de tiempo para el uso efectivo de este método es muy limitado y su eficacia máxima se da durante las primeras 24 horas disminuyendo en los días sucesivos y dejando de actuar después del quinto día

¿Qué efectividad tiene la PAE?

Según las estadísticas de cien mujeres, ocho quedan embarazadas después de haber tenido relaciones sexuales sin protección dentro de la segunda o tercera semana de sus ciclos. Sólo dos de 100 mujeres quedan embarazadas después de haber tomado las PAE.

La anticoncepción de emergencia es sólo para emergencias. Hay mayor posibilidad de quedar embarazada si una mujer utiliza las PAE con frecuencia, que si usa anticonceptivos continuos como las inyecciones hormonale

s, los implantes hormonales, el DIU o la Píldora.

Las PAE no previenen el embarazo por el resto del ciclo, por lo que es necesario utilizar otro método anticonceptivo.

¿Cómo funcionan las PAE?

  • Puede retrasar o impedir la ovulación
  • Puede alterar el moco cervical impidiendo el transporte de los espermatozoides

*Las investigaciones llevadas a cabo hasta la fecha no muestran alteraciones importantes en el útero que puedan impedir la implantación del óvulo fecundado en el útero que puedan impedir la implantación del óvulo fecundado en el útero. Por lo tanto no hay evidencia científica de que las PAE actúen después de la fecundación. Por lo tanto la Anticoncepción de Emergencia

previene un embarazo antes de que éste ocurra y en ningún caso lo puede interrumpir. Si el embarazo ya se dio, éste seguirá su curso sin problemas.

¿Qué tan seguido puede una mujer tomar las PAE?

No hay límite para el número de veces que una mujer puede tomar las PAE. Sin embargo éste método no es para uso regular y no es tan seguro en prevenir un embarazo como otros métodos utilizados antes de una relación sexual, como por ejemplo las pastillas anticonceptivas regulares, los condones, las inyecciones hormonales, etc. Si una mujer toma muy seguido las PAE se le pueden presentar irregularidades ene. Ciclo menstrual.

La anticoncepción de emergencia se debe utilizar, sólo en caso de emergencia y

no como una forma regular de anticoncepción. La mujer que no desea embarazarse debe escoger un método regular de anticoncepción.


¿Protege la anticoncepción de emergencia contra las infecciones de transmisión sexual o VIH/SIDA?

La antic

oncepción de emergencia NO PROTEGE contra ninguna ETS incluyendo el VIH/SIDA.  La única forma de prevenir enfermedades de transmisión sexual  o VIH/SIDA es usando correctamente el condón. Si crees que estuviste expuesta a infecciones por haber tenido relaciones sexuales sin protección, acude a un c

onsultorio o centro de salud.[1]

¿Cómo se utiliza la ACE?

Hay muchas pastillas anticonceptivas que pueden ser usadas como PAE. Las pastillas dedicadas exclusivamente a la PAE como le es el Postinor – 2 (se vende en las farmacias con la salvedad que es con receta médica – retenida) y las pastillas anticonceptivas regulares compuestas de Levonorgestrel y estrógenos que es el llamado método yuzpe. En éste caso la primera dosis de PAE debe tomarse para su mayor efectividad dentro de las siguientes 24 horas (con un margen de hasta 5 días después) la siguiente dosis de debe tomarse 12 horas después de haber ingerido la  primera dosis.

MARCA

1º DOSIS 

Dentro de las 72 hrs.

posteriores al acto sexual no protegido.

2º DOSIS 

12 Hrs. después de la primera dosis

NORDIOL 2 pastillas 2 pastillas
MICROGYNON 4 pastillas 4 pastillas
NORDET 4 pastillas 4 pastillas
LO-FEMENAL 

(distribución gratuita en el sector público.  Consultorios)

4 pastillas 4 pastillas
ANOVULATORIOS MICRODOSIS 

(Laboratorio Chile)

4 pastillas 4 pastillas
POSTINOR 2 (necesita receta médica) 1 pastilla 1 pastilla

¿La ACE produce molestias?

Los Anticonceptivos de emergencia por lo general causan algunas molestias como náuseas o vómitos y algunas veces pueden provocar dolor de cabeza, mareo,  calambres o sensibilid

ad en las mamas. Todos efectos pasajeros que no duran más de 24 horas.

¿Qué pasa con la menstruación (sangramiento o regla) una vez que he usado ACE?

  • El periodo menstrual puede llegar algunos días antes o después de la fecha acostumbrada.
  • El sangrado puede ser mayor o menor,  y más irregular de lo normal.
  • Si tú periodo se retrasará más de una semana o tienes síntomas de embarazo acude a tu médico o centro de salud.

*Si tienes relaciones sexuales antes de que te llegue la regla, utiliza un método anticonceptivo tradicional como por ejemplo el CONDON.